三维电生理标测指导复杂房性心律失常的射频消融

  近日，我院心内科为10例阵发性房颤、顽固性房速的心律失常患者，采用目前国际上最先进的三维电生理标测技术进行射频消融并取得理想效果，使困扰患者多年的顽疾一朝根除。

  患者王蕾现年42岁，频发房性心动过速5年，24小时动态心电图显示房速、房扑占全天心率总数的60%，超声检查心脏房室腔已扩大，收缩功能明显降低，严重影响患者的生活质量。患者慕名来到河南弘大心血管病医院，经刘怀霖院长诊断后，在三维电生理标测系统指导下行环肺静脉隔离消融术，消融中成功终止房性心动过速且使其不再诱发。术后随访一月余，患者未再发作心动过速，心功能明显改善。

  近年来，随着心脏电生理标测技术的改进与革新，射频消融治疗包括心房颤动、室性心动过速和房性心动过速等复杂心律失常技术有了飞速的发展。由原先医生需要花费大量时间用电极导管在心脏里“大海捞针”寻找疾病所在部位，发展到目前的心脏三维电生理标测技术精确地定位心律失常的起源部位，引导进行消融手术的医生对病变实行精确打击。

  三维电生理标测系统借鉴卫星GPS定位系统的原理，使电生理检查更准确，靶点定位更精准，手术中，医生通过把一根很细（直径2.7mm）的导管经过静脉血管送到心脏的特定部位 （通常是心房和肺静脉的连接部位），这些部位也就是房颤的病灶所在部位，然后释放射频或者其它能量（如超声）进行治疗,使手术操作更加精确和安全，从而大大提高了房颤、室速和房速等复杂心律失常射频消融的成功率和安全性。

编辑　张慧君