介入新方法治疗婴幼儿先天性动脉导管未闭

  最近，我院心内科刘怀霖主任医师用新方法为3例先天性动脉导管未闭的婴幼儿介入治疗获得成功，不仅使这一介入技术得以简化，而且使年龄不足半岁，体重在5公斤以上的婴幼患者也可以及早得到根治。

  动脉导管未闭是一种常见的先天性心血管疾病，早期矫治对儿童正常发育无任何影响。如不治疗，大量左向右的血液分流可引起肺动脉高压。开始为充血性肺动脉高压，进一步加重使血管阻力进一步增高，肺小动脉发生硬化，造成永久性病理改变，而成为阻塞性肺动脉高压。当肺动脉压接近或大于主动脉压时，就会产生双向或右向左分流，从而引起紫钳或杵状指甚至心力衰竭。因此一旦确诊，应争取及早治疗。

  由于既往的介入治疗需先行股动脉穿刺进行主动脉造影，这对于婴幼儿有引起股动脉并发症的可能，因而多选择在3岁以后进行介入治疗。本法采用单一静脉途径同期完成动脉造影剂动脉导管封堵，避免股动脉的穿刺，自然也避免了股动脉并发症，这对婴幼儿的早期介入治疗创造了有利条件。